随着性病的增多,尖锐湿疣也不断增多,随着医治方法的不断增多,尖锐湿疣的医治也愈来愈复杂,愈来愈困难,最使人头痛的是容易反复发作,虽然很多报告某些高级、昂贵的联合医治方法有下降其复发率,但其复发35次者乃至10次8次者大有人在。
虽然其方法5花8门,目前也只能是清除可见的疣体(临床感染),充其量也只是医治部份亚临床感染者。更何况尚有潜伏感染呢!因此,那些不正当的广告、宣扬、街招等大夸其词,胡说甚么能清除病毒(HPV等),根治湿疣等等,更有甚者,某些中药制剂就可以把湿疣、梅毒多种性病“1扫而光,高枕无忧”云云,这些都是不科学的、坑害病人的,其结果给患者造成不同程度的危害,也给我国性病防治工作带来极大的影响。
如何科学地更好地进行医治尖锐湿疣,是摆在医务工作者眼前的1个艰巨任务。在医治前应设计1套方案,在设方案时要有1定的原则,总结作者16年的医治经验,比较好能遵守以下原则:
1、对尖锐湿疣的医治来讲,首先1定要确诊后,再决定选择医治方案。明显的、典型的临床感染疣体,1般诊断不难,但有些亚临床感染或非典型临床感染的疣体,特别是发白实验真假阳性或不明显时,需要作进1步的实验室检查确诊,1时有困难时定期视察,特别对孕妇更应如此。切忌盲目进行医治。近几年来,很多患者被误诊、误治,愈来愈糟者有之,被误诊花钱乃至不计其数者也大有人在。正由于如此,所以作者在本书中花了很大的篇幅,去描写尖锐湿疣与类似皮肤病的鉴别诊断。
2、对确诊了的尖锐湿疣,要正确了解和分沂。要知道目前还没有可靠的根除HPV的方法。因此,目前医治方法只是去除有症状的疣体,改良临床的症状和体征。通过医治,大多数患者的疣体会消失,未医治的疣体会有3种结果。其1,不断增多或扩大;其2,保持不变;第3,可自行减退。后者虽少,但有10%⑶0%。:很多病人求医心切,总想医师能给他根除此病,乃至1次“弄定”。但作:勾医生,应实事求是,切忌夸口讲大话,甚或为了赚钱而不择手段,其结果只能是害人害己。事实上,这样的事例已有很多,应引发我们的重视。在医治前应把该病的基本知识作个交代以获得病人的配合,到达医治目的。
3、对需要医治的尖锐湿疣越早越好,在大多数临床实践中,初期医治,疗效显著,而病程越长,医治越难,复发率越高。
4、对尖锐湿疣的患者,要注意有没有其它性病或局部其他感染灶存在。若有则先医治,比较好是治愈后再医治尖锐湿疣,若有特殊情况,也要同时进行医治,否则疗效差,复发率高。
5、对尖锐湿疣患者的性伴侣要及时追诊,未追诊或未治愈前不应进行性接触。
6、对尖锐湿疣医治方案的选择上,要根据性别,疣体的大小、数目、形态,病程的长短,疣体的部位,既往疗法的效果,可用的资源和条件,患者的经费和选择和医生的经验等综合分析、制定医治方案。在一样疗效的情况下,以简便、经济、副作用小为原则。切忌盲目或成心去寻求高级药、高收费来坑害病人。
7、去除疣体的各种方法要有1个较准确的估计或评估,既要快速、简便、少痛苦。也要注意其副作用,特别晕视遗留永久性不可逆的后遗症问题。激光医治后的龟头永久的萎缩性疤痕,包皮不可逆的水肿,冷冻医治后龟头萎缩和纤维化,有的患者由于冷冻医治后疣体不但未有消失,而由于阴茎冠状沟1侧海绵体萎缩和纤维化,至使阴茎勃起时曲折,直接影响性生活等,已屡见不鲜,这方面医生1定要认真注意尽量减少副作用,同时要避免不可逆的毕生后遗症:
8、对患过外生殖器尖锐湿疣的患者,不必生育时比较好在3年内,性生活时利用安全套。
【本文由重庆华肤医院供稿】
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