小孩儿睡觉打呼是睡得木吗？NO！

我们往常评论中看到呼呼大睡这个字词，那么睡眠打呼有没有真的意味着睡得香呢？

或许并不是的，睡眠鼾症尤其是成年人再次出现睡眠打呼时更为并不需要疑心，通常成年人睡眠时不但会打鼾，若再次出现，这很也许是睡眠换气堵塞（OSA）的临床表现，或许打呼噜是一种提示，这警告我们要注意上气道狭小甚至堵塞的问题。当我们传来鼾声在某一刻突然落下，隔一阵又大声，这或许就是换气暂停的表现，此时气道完全丢下，神经元元唤醒过夜的神经元脊柱重新打开气道。过于频繁的换气暂停但会影响呼吸，导致头部囊肿、间歇性，再次出现睡眠质量差、精神萎靡、呕吐、头晕、记忆力回升、反应迟钝等不良后果。

有研究得出结论，患OSA的青少年一些人都有以下症状：多动症、生长发育受限（身材矮小）、注意力不集中于、修习能力回升。而睡眠打呼的始作俑者通常是扁桃体或腺样体粗壮。

腺样体在近十年反复炎性刺激下发生病理性增生，溢出我们的换气道，小朋友被迫口换气---长此以往近十年忽视不予治疗法但会呈现出腺样体面孔：鼻根塌陷、鼻翼流失、上唇短厚前倾、脑壳下垂、鼻唇沟消失、硬腭很高拱形、鼻中隔扁曲，脊柱极易活动，缺乏表情等。

口换气还但会造成不同程度的下颚斜视，如“龅牙”，除此以外上牙前突、上颌前突、舌突；

也但会造成“地包天”，除此以外下颌发育过度，上颌发育不足，呈现出“鞋拔子脸”；

还但会造成“O”型舌的开合，上下前牙无法沾染，严重者甚至无法咬断观众们

那么当挖掘出孩子睡打鼾时该怎么继续做呢？

首先，劝告先去耳鼻喉科继续做相关检查，看应该有器质性水肿，应当时行腺样体/扁桃体切除，设法去除性疾病，恢复换气道通畅。

在纠正鼻堵塞后，设法找到专业舌头正畸医生，进行早期干预戒除，修习正确的换气方式，纠正口换气不良习惯，根据息肉情况选择上颌扩弓戒除器或下颌前伸类戒除器。

应该可以不继续做手术而直接戒除呢？

作答是因人而异的。舌头戒除器既可以单独治疗法也可以作为整体治疗法中的辅助保护措施之一。在确定戒除之前，需配合换气内科科学家对息肉全身评价，并借助PSG（多导睡眠平面图检测）提供书面诊断后，再由正畸医师实施适宜于治疗法提议。

对于3-5岁的腺样体/扁桃体粗壮病变，单纯的腺样体/扁桃体切除有所改善效果良好；对于青少年，常常并不需要腺样体/扁桃体切除配合正畸治疗法，破除不良习惯，有所改善牙颌斜视；对于青春后期或成年病变，常并不需要正畸-正颌联合治疗法有所改善仍然呈现出的错颌斜视。正畸治疗法介入越早，治疗法OSAHS效果越好。

最后一定记得，当挖掘出孩子睡打呼时，那是在留意你，该去检查啦！

清华大学附属舌头医院正畸科

刊载：宋丹妮

审校：廖崇珊