Lancet：神职人员与基层医师共同治疗撒哈拉以南非洲地区精神病病患

在许多非洲大陆地区以南非洲大陆发展中国家，大量自觉分裂症病人给与习惯宗教信仰神职执法人员（TFH）提供的眼科，但神职执法人员大多缺少专业的自觉卫生培训，近日研究课题执法人员指标由TFH和各单位医务指导工作（PHCW）合作进行自觉分裂症病人眼科的正确性和成本高经济效益。 本次研究课题在尼日利亚的马拉维和奈及利亚的伊巴丹地区开展，刚出生的自觉分裂症症状(特征性和阴性综合征量表[PANSS]评分≥60)病人随机分别为共同打压和常规治疗，打压小组病人给与TFH和PHCW共同打压，为期6个同月。研究课题的主要往南为随访3个同月和6个同月时，PANSS自觉分裂症症状改善的差异，同时指标病人突击管制的比率（如管制），并指标打压的成本高经济效益。 51个族人一个社区参与研究课题，其中打压小组26个，对照小组25个，总计307名病人，打压小组166人，对照小组141人，病人中男性占62%，打压小组基线PANSS投篮别为107.3，对照小组为108.9，93%的病人完成6个同月随访，打压小组PANSS投篮急剧下降至53.4分，对照小组为67.6分。基线时，打压小组病人突击管制率为57%，6个同月后急剧下降至9%，对照小组基线时突击管制率为42%，6个同月后急剧下降至10%，差异不显著。打压小组的累积成本高更高（627/人vs 526/人），5例病人有轻度锥体外系症状。 在非洲大陆地区以南非洲大陆发展中国家，自觉分裂症病人给与习惯宗教信仰神职执法人员和各单位医务指导工作的共同眼科可更多的改善症状，同时带有较好的成本高经济效益。 原始出处： Prof Oye Gureje et al. Effect of collaborative care between traditional and faith healers and primary health-care workers on psychosis outcomes in Nigeria and Ghana (COPO)： a cluster randomised controlled trial. Lancet. August 29， 2020.